汉古经方 2024-06-07 10:22 广东 听全文

导读 

西医对于遒劲性皮肤病，频频仅仅缓解，很难根治。这三个方子，可谓皮肤病专病专方，临床应用很灵验！问：皮肤病不好治，天然，我指的是慢性的遒劲性的皮肤病，举例过敏性湿疹、荨麻疹、银屑病、神经性皮炎等。西药只可治标，不可治本，无须说了；中医急则治标，缓则治本，或者标本兼治，容易奏效，但不易根治。这个问题困扰我多年，不知说念真挚有莫得治皮肤病的高作？答：莫得。要说高作，李可真挚的乌蛇荣皮汤就是。古今调养皮肤病的方药，高高在上者，但也不是百灵百验。问：皮肤病为什么卓绝难治呢？答：我想，这随机是与精神身分的关联卓绝密切的缘由吧。《内经》上说：“诸痛疮痒，皆属于心。”而心主血、藏神。病入血分，病位就深；病涉心理，病机就复杂，徒恃药饵难为功。此其一。其二，《内经》上又说：“诸风掉眩，皆属于肝。”皮肤病是风邪为患，风善行而数变，民风又通于肝。是以病证一波及肝，病机也会复杂起来。而肝属木，心属火；木火同气，风助火势，火助风威，相因为患。那么咱们调养遒劲性的皮肤病，就要让肝木宁静下来，让心火装束起来，光靠药物能行吗？传奇在东说念主体的胚胎期间，就是小人命还在姆妈子宫里的技能，皮肤的细胞和核心神经系统的细胞是同步发育的，关联相等密切。皮肤病为什么难治？压根原因就在这里。你看，在这个问题上，中医的医理与西医的病理是不是有点殊途同归呢？问：真挚对于皮肤病为什么难治的释疑解惑，令东说念主焕然一新！现时我想讨教的是，真挚临床用方，必须要有“十全九”的高效才采选，那么真挚调养皮肤病爱用哪些方药呢？答：你这是将了我一军啊！你说得对，我临床选方的原则就是这么。不外那是一般言之，对于医界公认的难治性疾病，我的选方原则就行欠亨。举例癌症、过敏性疾病、免疫性疾病等，就是这种情况，不可能产生“十全九”的高效。不外，盼望值比拟高的处方照旧有的。那天我与吴奇解说相易的技能就提到过“皮肤病三方”，就是疗效比拟高的处方。处方一：过敏煎。由现代名医祝谌予先生创制，只好4味药，即乌梅、防风、银柴胡、五味子。医界以为其补泻相连，敛散相连，疗效可靠，被誉为“现代经方”。这个方的主药是乌梅。乌梅不通俗，现代方书将其归入收涩药类，是浅之乎视乌梅也。是的，乌梅如实是收涩药，以至酸之味、至柔之性，入肝经以敛肝。咱们知说念，肝以散为补，以敛为泻。敛肝，就是泻肝。肝气、怒火、肝风等，都能敛之即泻之。同期，其至酸之味，轮回走动，又大具绽开流畅之力，就是散肝，即补肝。你看，天生此物，就是这么令东说念主不可念念议。皮肤病不是与肝的关联相等密切吗？这个乌梅就是治肝病的主药。再看《神农本草经》说乌梅“下气，除热、烦、满，冷静，止肢体痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蚀恶肉”。这当中的“冷静，止肢体痛……死肌，去青黑痣，蚀恶肉”，是不是调养皮肤病的？确定是。后世本草不错不信，《神农本草经》可不可不信哦？这个方子的第2味药是防风。防风，顾名念念义，戒备风邪的，皮肤病就是风邪为患嘛。防风的特色是风药中的润剂。风药多燥，防风却润，驱风而不伤津血。《本草汇言》说：“用防风辛温轻散，津润不燥，能发邪从毛窍出，故外科疮痈肿毒，疮瘘风癞诸证亦必需也。”这个方子的第3味药是银柴胡。银柴胡入药较晚，载于《本草纲领拾获》一书，其曰：“治虚劳肌热，骨蒸劳疟，热从髓出，赤子五疳羸热。”这些功效，好像与皮肤病无涉，为什么要用？我的交融是，外邪侵袭皮肤，失治或误治，可能开门缉盗，长远血脉以至骨髓。第4味药是五味子。五味子与乌梅相通，现代将其归入收涩药类，亦然浅之乎视五味子也。咱们知说念，名曰五味子，就是五味杂陈，五味俱全，能入五脏。而酸味居多，入肝而敛之，即泻之也；咸味次之，入肾固精。张锡纯倡导“凡入煎剂宜捣碎，以其仁之味辛与皮之酸味相济，自不至酸敛及其，服之作胀满也”。还有，现代有东说念主将五味子制成糖浆，以之安神，传奇有一定恶果。皮肤病东说念主若是就寝改善，瘙痒就会收缩。就是这4味药，不错看成专方专药来使用，也不错在辨证选方的基础上合用这个方。湖南名医熊继柏先生心爱加紫草、牡丹皮，清热凉血解毒，加得好！问：真挚用过敏煎的技能，常用剂量是几许？答：乌梅30g，防风、银柴胡、五味子各10g；我再加茯苓20g，养心宁神；加炙甘草10g，酸甘化阴，甲己化土以归脾，不错定心折用。这个念念路是从张锡纯的书上学来的。问：处方2呢？答：处方2为消风散，这个方名下有3首方，我常用的是《外科正统》卷四方。因为粗俗用，难忘一清二楚。我书写处方时，这个方子的药物排序是固定不变的，即荆芥、防风、蝉衣、牛蒡子、苍术、苦参、通草、胡麻仁、生地黄、当归、生石膏、知母、生甘草。共有13味，原方用木通，我习惯改凯旋能疏风清热、除湿止痒的通草。拙著中也曾写说念：“此方之妙，妙在胡麻仁、当归、生地黄之养血活血，何哉？除了'治风先治血，血行风自灭’之意，还有'先安未受邪之地’之意。在一定进度上缓解祛风除湿清热药示寂燥伤阴的副响应”。本方期骗限度很广，凡风、热、湿邪浸淫血脉而致的风疹、湿疹、疥疮、单纯性皮肤瘙痒等均可用之。患者为青丁壮，当归宜重用15～20g，再加紫草15～30g。其过失是药味甚苦而难咽，可少许频服；药渣煎水熏洗，奏效尤捷。我院中药剂科克己的皮肤病洗剂—江氏痒速泰，即是由消风散加减，颇受接待。”问：消风散不错合用过敏煎吗？答：天然不错合用。消风散有13味药，再加上乌梅、银柴胡、五味子共16味，有点下大包围，不得一会儿用之。问：消风散的灵验率高吗？答：高。但若病东说念主恒久使用激素，产生了依赖性，恶果就不好，有的无效。一般情况下，若是服3剂都备无效，就不要再用了。问：还有第3方呢？

答：对，还有第3方，压轴方，就是前边提到的李可真挚的乌蛇荣皮汤。幸好有这个方！李可真挚说，他在皮肤科疑难杂症攻关的说念路上历经险峻。一运行亦然西医那套念念路，见皮治皮，征集了不少外用方药，涂涂抹抹，消炎止痒，治标不治本。限制呢？暂愈之后，很快复发。于是透彻排除只见局部，不见举座的念念路。他书中有一段原话我难忘很明晰：“皮肤病虽在皮肤肢节，却内连脏腑，并与情志变动、气血成仇息息洽商。”李可真挚创制的乌蛇荣皮汤共有16味药，我是怎么记全的呢？我是这么记的：主药是乌梢蛇，方中内寓桃红四物汤合桂枝汤，桃红四物汤6味，桂枝汤5味，加起来11味；其中芍药是2方共有的，那就是10味。加上乌梢蛇11味。再死记5味，即养血疏风的制首乌、白蒺藜，凉血解毒的牡丹皮、紫草，以及除湿痹死肌的白鲜皮。还算好记吧？若是要服30剂以上，我就无须何首乌。因为我频年来调养过3例吃何首乌治白首而中毒，形成肝功能严重受损的病东说念主。诚然都都备康复了，却给我敲响了警钟。李可真挚的这首乌蛇荣皮汤，他我方用来调养过15种皮肤科顽症，如鹅掌风、牛皮癣、神经性皮炎、白癜风、过敏性紫癜等，疗效相等好。我近10年来学用此方，治过银屑病、荨麻疹、过敏性湿疹、斑秃等。治银屑病灵验，未治好；其他几种治好了。服药少则12剂，多则48剂，都是独用此方，莫得互助外用药。李可真挚在皮肤病的攻关之路上欣喜了几十年，积几十年之教导，创制了乌蛇荣皮汤，同期回归了八个字：“见皮治皮，永无愈期！”我尊之为八字真言。我诚然无缘拜识李可真挚，莫得听过他的课；关联词他写的书，他的弟子们写的书，我都反复拜读过，深受启迪。我在前边也曾说过，李可真挚是现代最了得的中医临床家。此次有幸在好意思国与各位同说念长远相易，相等愉快，是以不惧见笑于人，和盘托出我方在临床中的得与失。但愿以此刍荛之言，聊充引玉之砖驱散。

本文起首于《我在好意思国讲中医》。

END

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